Les pédiatres appellent à la vigilance concernant la vaccination de rattrapage contre le VRS
Tous les bébés ne sont pas encore concernés
À l’approche de la saison du VRS, les pédiatres attirent l’attention sur les bébés nés depuis la fin de la saison précédente. En augmentant le taux de vaccination au sein de ce « groupe de rattrapage », il sera possible d’éviter encore davantage d’hospitalisations.
La vaccination contre le VRS par le nirsevimab (Beyfortus®) est remboursée en Belgique depuis 2024. Une étude récente évaluée par des pairs[1] en démontre désormais l'impact. L’étude a analysé les données relatives à près de la moitié de tous les lits d’hôpital pédiatriques en Belgique et à six des dix unités de soins intensifs pédiatriques (USIP) belges.
Par rapport à la saison du VRS précédant la vaccination préventive (2023-2024), le nombre d'hospitalisations liées au VRS chez les enfants de moins de 5 ans a diminué de 39 %, tandis que le nombre d’admissions en soins intensifs pédiatriques a baissé de 57 %.
La baisse du nombre d’hospitalisations concernait principalement les enfants de moins de 6 mois. De plus, les enfants qui ont tout de même été hospitalisés présentaient un état moins grave, avaient moins souvent besoin d’une assistance respiratoire ou nutritionnelle invasive et restaient moins longtemps à l’hôpital.
Attention au rattrapage
Les bébés nés pendant la saison du VRS sont immédiatement vaccinés à la maternité. Les bébés nés entre la fin de la saison précédente du VRS (dimanche 15 mars 2026, telle que déterminée par Sciensano) et le début de la nouvelle saison n’ont pas été vaccinés à la maternité, car les anticorps ne restent pas efficaces suffisamment longtemps.
L'Académie belge de pédiatrie (BAoP) appelle à vacciner en temps utile ce groupe dit « de rattrapage ». Certains hôpitaux envoient eux-mêmes une invitation à cet effet, mais les gynécologues, les sages-femmes, les médecins généralistes, les pédiatres, les pharmaciens et les centres de consultation (Kind en Gezin, ONE) jouent également un rôle crucial pour informer correctement les parents sur les possibilités de prévention disponibles.
La vaccination en maternité touche déjà 85 à 90 % de tous les nouveau-nés, alors que dans le groupe de rattrapage, seuls 60 % ont été vaccinés, explique le professeur Marc Raes, pédiatre à Hasselt et administrateur de la BAoP. Si 90 % du groupe de rattrapage avait également été vacciné, le nombre total d’hospitalisations pourrait être inférieur de 60 % à ce qu’il était avant la vaccination.
« Il reste encore une marge importante pour accroître encore cet impact », ajoute le Dr Françoise Mambourg, présidente du groupe de pilotage BeRSV et représentante de la SSMG, la Société scientifique de médecine générale. « C’est surtout le groupe de rattrapage qui offre aujourd’hui une opportunité importante. Chaque bébé qui bénéficie d’une protection avant le début de la saison a moins de risques de tomber gravement malade ou d’être hospitalisé. C’est un bénéfice pour l’enfant, pour les parents et pour notre système de santé. »
[1] Blumental, S., Lajot, A., Vandromme, M. et al. National real-life impact of prevention with nirsevimab on infants’ RSV hospitalizations in Belgium. BMC Infect Dis 26, 1494 (2026). doi.org/10.1186/s12879-026-13419-y