Les médecins français peuvent désormais conserver des vaccins dans leur cabinet
En France, les médecins peuvent désormais conserver les vaccins contre la grippe et la Covid-19 dans leur cabinet. Un décret autorisant cette pratique a été publié au lancement de la campagne de vaccination d’automne. En Belgique, le ministre de la Santé publique, Frank Vandenbroucke, avait encore rejeté une proposition similaire l’année dernière.
Jusqu’à récemment, la France appliquait les mêmes règles que la Belgique : les médecins généralistes pouvaient prescrire et administrer les vaccins contre la grippe, mais pas les conserver dans leur cabinet. Seules la conservation en pharmacie et la délivrance par le pharmacien étaient censées garantir leur sécurité.
Le 1er juillet dernier, la Caisse nationale de l’Assurance maladie (Cnam), l’équivalent français de l’Institut national d’assurance maladie-invalidité (Inami), avait annoncé que les médecins exerçant en cabinet libéral et dans les centres de santé pourraient désormais conserver et préparer les vaccins contre la grippe et la Covid-19. Le décret autorisant cette pratique a été publié le 9 octobre. Il est entré en vigueur le 11 octobre, au lancement de la campagne de vaccination saisonnière.
Conservation et traçabilité
Le décret précise qu’« à compter de leur délivrance par le pharmacien, le transport et le stockage des vaccins relèvent de la responsabilité des centres de santé ou des professionnels de santé qui les reçoivent ». Il leur appartient de garantir les conditions nécessaires à une bonne conservation, notamment le respect de la chaîne du froid et de la température recommandée.
Le texte impose également la traçabilité des vaccins. Le médecin qui administre le vaccin doit consigner la vaccination dans le dossier du patient et dans le registre de vaccination.
La Belgique reste à la traîne
Aux Pays-Bas et en Allemagne, les médecins peuvent depuis longtemps conserver des vaccins dans un réfrigérateur médical conforme à la norme DIN 13277, relative aux appareils de réfrigération et de congélation destinés aux applications de laboratoire et médicales.
L’année dernière, un amendement de la députée Irina De Knop (Anders.) visant à permettre également aux médecins belges d’acheter et de conserver les vaccins contre la grippe et la Covid-19 n’a pas été adopté. Lors du débat en séance plénière de la Chambre, le député Jean-François Gatelier avait lui aussi qualifié d’« illusion » la proposition permettant aux médecins généralistes d’acheter eux-mêmes les vaccins avant de les administrer. Selon lui, « il s’agit d’un processus complexe, comprenant des tâches que les pharmaciens eux-mêmes qualifient de chronophages et d’exigeantes : achat, livraison, conservation, gestion des stocks et traçabilité ».
L’Association belge des syndicats médicaux (ABSyM) plaide, au contraire, depuis des années pour que les médecins généralistes puissent conserver, administrer et enregistrer les vaccins dans le cadre d’un parcours de soins intégré.
« Nous recevons régulièrement les vaccins du calendrier vaccinal recommandé par Kind en Gezin et l’Office de la naissance et de l’enfance (ONE). Jusqu’à présent, cela n’a jamais posé de problème. Pourquoi en serait-il autrement avec d’autres vaccins ? », s’interrogeait la Dre Élodie Brunel, secrétaire générale de l’ABSyM, dans un communiqué consacré à l’amendement d’Irina De Knop.