Réformes du système de santé : santhea réclame un vrai pilote dans l'avion
À l’occasion de ses Journées d’études 2026, santhea a consacré ses travaux aux nombreuses réformes qui traversent aujourd’hui le système de santé belge. Leur nécessité ne fait plus guère débat. Mais leur mise en œuvre inquiète. Trop de chantiers avancent en même temps, avec des calendriers serrés, des niveaux de pouvoir multiples et un risque réel de manque de cohérence.
Cette première journée a notamment donné la parole au ministre fédéral de la Santé, Frank Vandenbroucke, ainsi qu’à une représentante du cabinet du ministre wallon de la Santé, Yves Coppieters. Ces échanges ont permis de mesurer l’ampleur des transformations en cours dans le secteur des soins.
Défis démographiques
Pour santhea, le système doit évoluer afin de répondre aux défis démographiques, financiers et organisationnels auxquels les institutions et les professionnels de terrain font face. Mais l’empilement des réformes peut aussi créer des collisions entre les chantiers.
« La Belgique ne manque pas de visions. Elle manque surtout d’un cockpit capable de piloter l’ensemble des réformes de manière cohérente », souligne Denis Herbaux, directeur général adjoint de santhea.
La fédération estime que les calendriers politiques restent souvent trop courts pour accompagner des transformations structurelles dont les effets ne se mesureront qu’à moyen ou long terme.
Pour augmenter les chances de réussite, santhea plaide pour une planification claire et progressive des réformes, des objectifs intermédiaires vérifiables, la possibilité d’adapter ou de reporter certains chantiers lorsque les prérequis ne sont pas réunis, ainsi qu’une meilleure cohérence entre les politiques hospitalières, la première ligne et les outils numériques de santé.
Moyens disponibles
Au-delà des ambitions affichées, santhea rappelle que la réussite dépendra aussi des moyens disponibles, des outils fournis aux acteurs de terrain et de la capacité à mobiliser durablement les professionnels de la santé.
« La transformation du système de santé est nécessaire. Mais sans gouvernance solide, sans temps, sans ressources, sans outils et sans professionnels, elle risque de fragiliser ce qu’elle cherche précisément à préserver », explique Yves Smeets, directeur général de santhea.
À travers cette prise de position, santhea appelle à inscrire les réformes dans une vision globale, cohérente et réaliste, au service de la qualité, de l’accessibilité et de la continuité des soins.