Vandenbroucke : le Scrotox (injection de Botox dans le scrotum) est un phénomène marginal

Le Scrotox, qui consiste à injecter de la toxine botulique dans le scrotum pour des raisons esthétiques, est un phénomène marginal en Belgique. C’est ce qu’a déclaré le ministre de la Santé publique, Frank Vandenbroucke, en réponse à une question parlementaire. Il n’envisage pas d’imposer des obligations supplémentaires de prudence pour les interventions esthétiques.

La députée Kathleen Depoorter (N-VA) a adressé une question écrite au ministre Vandenbroucke au sujet du Scrotox. Ce traitement est originaire des États-Unis et du Royaume-Uni. Son nom est une combinaison de scrotum et de Botox, et désigne l’injection de toxine botulique au niveau du scrotum pour des raisons esthétiques.

Présence marginale

Depoorter voulait savoir si le ministre était au courant que des traitements esthétiques tels que le Scrotox sont proposés en Belgique. Le ministre a répondu que, selon les informations disponibles, la technique dite du Scrotox n’est actuellement présente qu’à titre marginal en Belgique. Cette pratique est décrite comme un phénomène de niche, dont la diffusion reste très limitée.

La prudence est de mise

Depoorter voulait également savoir si le ministre juge souhaitable que de telles interventions soient proposées alors que leurs effets à long terme ne sont pas clairement établis. Vandenbroucke a répondu que, conformément à la loi du 23 mai 2013 relative aux qualifications requises pour poser des actes de médecine esthétique non chirurgicale et de chirurgie esthétique, ces interventions doivent être pratiquées par un médecin habilité qui répond aux conditions légales.

Il relève donc de la responsabilité professionnelle et de la liberté thérapeutique du médecin de décider si un acte esthétique donné peut être pratiqué ou non. Il est toutefois nécessaire de rester prudent à l’égard des techniques qui ne reposent sur aucun fondement scientifique.

Selon Vandenbroucke, l’utilisation esthétique de la toxine botulique dans le scrotum n’a pratiquement pas été étudiée dans la littérature médicale à ce jour. On dispose principalement de rapports de cas isolés ou d’hypothèses théoriques, mais pas d’études cliniques de haute qualité (telles que des études randomisées ou de grandes cohortes) confirmant l’efficacité ou la sécurité de cette technique en tant qu’intervention esthétique.

Dans ce contexte, la prudence scientifique reste de mise et il est essentiel que le patient soit informé de manière complète et correcte.

Informer le patient des risques potentiels

Depoorter voulait également savoir comment il était garanti que les patients soient suffisamment informés des risques éventuels du traitement.

Le ministre a tout d’abord renvoyé à l’article 8, § 2, de la loi relative aux droits du patient, selon lequel le professionnel des soins de santé doit informer le patient préalablement et en temps utile des interventions proposées, notamment des contre-indications, effets secondaires et risques pertinents pour le patient.

En outre, conformément à l’article 18 de la loi précitée du 23 mai 2013 relative à la médecine et à la chirurgie esthétiques, le professionnel des soins de santé responsable doit informer le patient des risques potentiels les plus graves ainsi que des éventuelles conséquences et complications les plus graves.

Pas d’obligation supplémentaire d’information ou de mise en garde

Depoorter a également demandé si le ministre envisageait d’instaurer des obligations supplémentaires d’information ou de mise en garde pour les médecins qui pratiquent des interventions génitales esthétiques.

Selon le ministre, la législation actuelle prévoit déjà des exigences de qualité claires pour tout professionnel des soins de santé qui effectue des actes médicaux ou esthétiques.

La loi du 22 avril 2019 relative à la qualité de la pratique des soins de santé prévoit en effet que :

• tout professionnel des soins de santé ne peut effectuer que des actes fondés scientifiquement et conformes à l’état actuel des connaissances médicales (article 4)

• le professionnel des soins de santé doit pouvoir démontrer qu’il possède les compétences et l’expérience nécessaires pour effectuer un acte donné en toute sécurité et avec la qualité requise (article 8).

Ces obligations s’appliquent également aux médecins qui pratiquent des interventions esthétiques. Le cadre légal existant prévoit déjà des obligations claires en matière d’expertise, d’expérience et de fondement scientifique, qui s’appliquent aussi à ce type d’actes esthétiques.