Congres ESC: Samen de cardiologie transformeren
Welke rol voor AI?
Het congres van de European Society of Cardiology is dit jaar bijgewoond door 33 800 deelnemers uit 170 landen. Een opvallende gast, waarvoor niet altijd de rode loper wordt uitgerold, was artificiële intelligentie.
Sommigen vinden artificiële intelligentie een nieuwe vriend, anderen een gevaarlijke concurrent, maar de charme werkt. In de toekomst kunnen we er mogelijk afhankelijk van worden. Volgens prof. Thomas F. Lüscher, voorzitter van de ESC, “moeten we ons niet afvragen of artificiële intelligentie (AI) de cardiologie zal transformeren, maar wel of we voldoende onderscheidingsvermogen aan de dag kunnen leggen om die transformatie te sturen. AI kan ons daarbij helpen, kan ons een scherper beeld geven en kan details tonen die we niet hebben gezien, maar de verantwoordelijkheid mag je niet zomaar overdragen op een machine”.
Mogelijke toepassingen in de cardiologie
Volgens prof. Lüscher “hebben grote studies al belangrijke winsten aangetoond, met name bij de interpretatie van het ecg, gecompliceerde diagnosen, het ramen van de prognose en het uitwerken van een behandeling op maat”.
Twee andere winsten die al routinematig worden toegepast, zijn een gedetailleerde beschrijving van de atheroomplaten zichtbaar op een PET-scan, en de interpretatie van echocardiografie (gepresenteerd door prof. Bernard Cosyns, UZ Brussel) en hart-MRI in een sessie getiteld “AI in cardiovascular imaging: hype or hope?" (modeverschijnsel of hoop?).
Keerzijde van de medaille
Prof. Lüscher stak voorts niet onder stoelen of banken dat de intrede van AI op spreekuur en bij de interpretatie van beeldvormingsonderzoeken collaterale effecten heeft zoals een verlies van competentie, “deskilling” genoemd. In een studie van 2.000 colonoscopieën was het percentage detectie van een adenocarcinoom zonder hulp van AI lager dan vroeger.
Prof. Lüscher waarschuwde ook voor een verlies van waakzaamheid en mogelijke hallucinaties. Vandaar het belang van kwaliteitsnormen. Ook is er dringend nood aan een operationeel kader. De European Association of Cardiovascular Imaging, die wordt geleid door prof. B. Cosyns en dr. T. Pezel (Frankrijk), heeft al een "Level 1 Certification Programme on AI in Cardiovascular Imaging" aangekondigd.
De cardiologie van morgen
Volgens prof. Lüscher “zullen we klinische expertise moeten combineren met digitale vaardigheden, zullen we blijk moeten geven van kritisch denken bij het analyseren van de gegevens en moeten we in alle omstandigheden ethisch te werk gaan. We mogen menselijke kwaliteiten zoals empathie nooit vergeten."
"Dankzij AI moet het mogelijk zijn meer tijd uit te trekken om met de patiënten te spreken. En hij eindigde als volgt: “We leren samen. We ontdekken samen. We vernieuwen samen. En samen verbeteren we de cardiovasculaire gezondheid van alle mensen in de wereld.”