Directives révisées sur les antibiotiques en médecine ambulatoire
19 chapitres révisés
La Commission belge de coordination de la politique antibiotique (BAPCOC) a publié des directives révisées concernant l’utilisation des antibiotiques en médecine ambulatoire.
Le « Guide belge des traitements anti-infectieux en pratique ambulatoire » formule des recommandations scientifiquement étayées et validées au niveau local pour le traitement des maladies infectieuses. Outre les infections bactériennes, il aborde également les infections virales, les infections à levures et à champignons, ainsi que les antiviraux et les antimycosiques pertinents pour la pratique ambulatoire.
Pour chaque pathologie, des questions cliniques ont été formulées selon le format PIPOH. Une recherche de données scientifiques a ensuite été menée afin d’y répondre. Les lignes directrices certifiées par le CEBAM ont été privilégiées ; à défaut, les auteurs se sont appuyés sur des directives internationales ou des recommandations de consensus.
19 chapitres révisés
Pour la mise à jour de mai 2026, 19 chapitres ont été révisés. Les chapitres révisés comprennent également des indications concernant l’orientation vers la deuxième ligne.
Dans l’introduction, les notions de septicémie, de patients immunodéprimés et de personnes âgées vulnérables sont précisées. Le texte met également en garde contre la résistance croissante de Staphylococcus aureus à l’acide fusidique — utilisé dans le traitement local de l’impétigo — et à la mupirocine, principalement utilisée pour la décontamination du SARM dans les hôpitaux.
Les chapitres suivants ont été révisés pour cette édition :
Pharyngite aiguë, y compris la tonsillopharyngite
Otite moyenne aiguë
Rhinosinusite aiguë
Infections des voies respiratoires inférieures chez l’enfant
Infections des voies respiratoires inférieures chez l’adulte
Exacerbation aiguë de la BPCO
Grippe
Coqueluche : Bordetella pertussis
Bronchiolite, intégrée dans le chapitre « Infections des voies respiratoires inférieures chez l’enfant »
Cystite aiguë
Infection urinaire avec invasion tissulaire : pyélonéphrite et prostatite
Orchidépididymite
Maladie inflammatoire pelvienne
Vulvovaginite aiguë
Urétrite, y compris Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis et Mycoplasma genitalium
IST asymptomatiques et traitement des partenaires
Syphilis
Herpès génital
Conjonctivite
La nouvelle version peut être téléchargée auprès du SPF Santé publique. Elle sera également intégrée au Répertoire du CBIP.